Пациентите се борят да получат животоспасяващо лекарство след кибератака срещу голяма здравна компания

Отчаяните пациенти в цялата страна са били принудени да избират сред заплащане от джоба си за съществени медикаменти или цялостен отвод от тях като разследване от хакерска атака против огромна здравна компания продължава третата седмица.

Change Healthcare, малко известно, само че сериозно дъщерно сдружение на UnitedHealth Group, откри офанзивата на 21 февруари. Оттогава аптеки, лекарски кабинети и пациенти споделят, че животът и работата им са преобърнати заради необятно публикувани спирания в системи, които нормално се употребяват за медицински сметки и застрахователни искове.

Прекъсванията на помощта при доплащане и обработката на карти с купони в аптеките, по-специално, подчертаха основни уязвимости в система, от която зависят животите на хората.

Ронда Милър, на 54 години, сподели, че тя и брачният партньор й разчитат на карта за отстъпка, с цел да си разрешат неговия инсулин - той има диабет вид 2 и застойна сърдечна непълнота. Но когато тя се опита да вземе лекарството му в аптеката си в Дедууд, Южна Дакота, на 22 февруари, картата не можа да бъде обработена. Без него медикаментите биха коствали стотици долари.

„ Когато сте диабетик, без значение дали е вид 1 или вид 2, без инсулин те ще умрат “, сподели Милър.

Технологията на Change Healthcare взе участие в транзакции в цялата промишленост — отвъд тези, включващи застраховка United Healthcare. Компанията споделя, че прави 15 милиарда транзакции годишно, възлизащи на 1,5 трилиона $ здравни искове. На уеб страницата си Change сподели, че хакът е засегнал 21 елементи от бизнеса му, в това число доста, които доставчиците употребяват, с цел да получават заплащания, да получават възобновяване от застрахователите и да обработват допустимостта на застраховката на пациентите.

„ Всичко, което изисква взаимоотношението сред здравни проекти, аптека, оборудване, офис е нарушено “, сподели доктор Джеси Еренфелд, президент на Американската здравна асоциация. „ Това има далечни последствия, без значение дали приемате рутинни, общоприети медикаменти, дали разчитате на стратегия за отстъпки от фармацевтична компания, без значение дали просто се пробвате да получите позволение за рутинна планова интервенция. “

UnitedHealth Group сподели в изказване след хакерската атака, че е подхванала „ незабавни дейности за спиране на системите на Change Healthcare, с цел да предотврати по-нататъшно влияние “ и че услугите „ ще останат офлайн, до момента в който не сме сигурни, че можем включете ги още веднъж безвредно. “

Във вторник компанията сподели, че нова мрежа, свързваща аптеки с мениджъри на компенсации, може да бъде онлайн незабавно в четвъртък.

Лаура Лестър, която има фамилна аптека Marion в Марион, Вирджиния, сподели, че най-големият резултат в нейната общественост е бил върху пациентите, които не могат да си разрешат медикаментите без карти за помощ при доплащане.

„ Имаме хора, които се отдалечават от медикаменти за диабет, антипсихотици, медикаменти за ADHD “, сподели тя.

„ Вчера имахме една жена, която трябваше да заплати 1100 $ от джоба си, тъй като картата за доплащане не работеше “, добави Лестър. Пациентката се нуждаеше от лекарството за синдрома на раздразнените си вътрешности, сподели тя.

Дори пациенти, които не употребяват доплащане, са изправени пред големи провокации. Дона Хамлет, 73-годишна пациентка с рак на гърдата във Флоридския експерт по ракови болести и изследователския институт, приема лекарство, наречено IBRANCE, което би й коствало към 16 000 $ на месец без застраховка. Но на 23 февруари, сподели тя, фармацевт й споделил, че не могат да обработят пълнителя й посредством застраховка заради хакерската атака.

Без лекарството, сподели Хамлет, „ ракът щеше да се запълни в тялото ми и допускам, че ще умра. ”

След четири или пет дни телефонни позвънявания, тя получи рецептата си, изпълнена посредством OptumRx, управител на аптеките на UnitedHealth Group.

Нейтън Уокър, основен изпълнителен шеф на института във Флорида, лекуващ Хамлет, пресмята, че таксите на практиката на стойност 350 милиона $ са били наранени от закъснение на фактурирането заради хакерската атака.

Но Уокър сподели, че се тревожи най-вече за пациентите, които не могат да получат авансово позволение - много застрахователни компании изискват това за лекуване на рак, което може да коства до $100 000 на курс.

„ Днес нямаме опция даже да знаем дали имаме авансово позволение за нов пациент “, сподели той.

Центровете за Medicare и Medicaid Services във вторник насърчиха стратегиите Medicare и Medicaid да отстранен или облекчат предварителните позволения по време на спирането и да обмислят даването на предплатено финансиране на доставчиците на здравни услуги. Болниците могат да подават поръчки за ускорено заплащане, сподели CMS, а доставчиците на Medicare, които се борят да подадат искове, могат да изпращат хартиени версии и може да дават отговор на изискванията за изключения или снадки.

UnitedHealth Group сподели, че от вторник към 90% от исковете „ постъпват непрестанно “, като исковете за аптеки „ постъпват на съвсем естествени равнища “, с помощта на краткотрайни корекции или системи, които се връщат онлайн.

Компанията насърчи доставчиците на здравни услуги да преминете към система Optum, с цел да ускорите процеса на подаване на искове и приемане на заплащания. Междувременно новата мрежова връзка, която компанията чака в четвъртък, би трябвало да адресира „ по-голямата част от купонния размер “, ръководен от Change Healthcare, се споделя в известието.

Optum също по този начин предлага краткотрайни заеми за медицински практики, само че доставчиците споделят, че са незадоволителни.

Dr. Кристин Майер, която има процедура по вътрешна медицина в Екстън, Пенсилвания, сподели, че нейният офис подава до $600 000 на месец в искове, само че й е бил препоръчан единствено месечен заем от $4 000.

Сред неочакваното прекъсване в приходите, сподели Майер, дребното предложение беше „ прочувствен пестник “. хартиени искове и FedEx ги изпрати до Medicare.

„ Следващото нещо, което би трябвало да направя, е да стартира да понижавам разноските, да спра да закупувам консумативи и ваксини, по-късно да понижа личния състав си, по-късно да понижа часовете си и тогава, не дай си Боже, немислимото: просто затворете вратите ни “, сподели Майер.

Лекари, фармацевти и специалисти от промишлеността споделят, че хакването е разкрило огромни уязвимости в здравния бранш, изключително поради доминирането на Change Healthcare.

„ Как имате система, в която има толкоз огромен теч и съвсем две седмици по-късно оставяте притежателите на дребни аптеки да се опитат да намерят решение? “ сподели доктор Mayank Amin, притежател на Skippack Pharmacy в Skippack, Пенсилвания.

Amin сподели, че той и неговият личен състав са прекарали часове в позвъняване на застрахователни компании, с цел да схванат дали пациентите дават отговор на изискванията ръчно, един по един време. Работата го държеше безсънен до 2 сутринта всяка нощ, сподели той. Амин даже възнамерява да вземе безвъзмездни проби от лекарство за разреждане на кръвта на следващия ден от локалния лекарски кабинет, с цел да ги раздаде на пациент.

„ Какво спечелвам аз от това? Нулева облага, само че чувството, че можеш да окажеш помощ на някой, който разчита на теб “, сподели той.

Ронда Милър сподели, че нейната аптека в Южна Дакота е дала на брачна половинка си безвъзмездна кутия от него към този момент медикаменти за диабет, а неговият доктор също даде проба. Но за фамилии като нейното, сподели тя, разстройването значи „ игра с живота на хората “. Alphv взе участие в офанзивата против MGM Resorts предходната година, струвайки на компанията 100 милиона $. Той е създаден и поддържан от група рускоговорящи киберпрестъпници.

Общо предходната година жертвите на киберпрестъпления са изпратили рекордните 1 милиард $ заплащания за изнудване на нарушители с рансъмуер, съгласно Chainalysis, a компания, която наблюдава заплащанията в криптовалута.

UnitedHealthcare не отговори на въпроси дали е платил откуп. Но специалисти от компанията за киберсигурност Recorded Future и компанията за разбор на криптовалута Tenable показаха биткойн портфейл, който е получил заплащане от над 22 милиона $ в петък. Компаниите споделят, че портфейлът, който беше прегледан от NBC News, е принадлежал на Alphv. Wired първи заяви новината.

Сумата от този момент е разпределена, най-вече на части от 3,2 милиона $, които двете компании не са съумели да проследят изцяло. Сайтът на Alphv в тъмната мрежа твърди, че към този момент не работи.

Ерик Нунан, специалист по киберсигурност и основен изпълнителен шеф на CyberSheath, сподели, че в случай че UnitedHealth заплати откуп, „ това е ужасяващ казус тъй като това, което в този момент прави, е да споделя, че това е жизнерадостен пазар. “

Change Healthcare беше „ доста привлекателна цел “, добави Нунан, тъй като ръководи сериозна инфраструктура и офанзивата имаше забележими последици.

Нунан сподели, че UnitedHealth би трябвало да прегледа дали персоналната информация на пациентите е била компрометирана. Досега компанията сподели единствено, че нейните екипи са „ интензивно ангажирани и работят, с цел да схванат въздействието “.

Нунан също прикани федералното държавно управление да изисква наложителна минимална киберсигурност за всички сериозни инфраструктурни браншове, в това число опазването на здравето.

„ Мисля, че американците са ненапълно беззащитни в това отношение, тъй като те разчитат на фирмите да внедрят верните равнища на киберсигурност, а това значително не се случва “, сподели той.